هل أنت مؤهل للحصول على "مساعدة إضافية" فيما يتعلق بتكاليف الوصفة الطبية الخاصة بك؟

صحة كبار - 6 ديسمبر 2022

وقت القراءة: 4 محضر جلسة

هل أنت مؤهل للحصول على "مساعدة إضافية" فيما يتعلق بتكاليف الوصفة الطبية الخاصة بك؟

صحة كبار

هل أنت مؤهل للحصول على "مساعدة إضافية" فيما يتعلق بتكاليف الوصفة الطبية الخاصة بك؟

نُشر في 6 كانون الأول (ديسمبر) 2022 - وقت القراءة: 4 محضر جلسة

نعلم جميعًا أن التكاليف آخذة في الارتفاع ، ولكن ماذا عن وصفات الأدوية؟ هل يوجد برنامج يمكن أن يساعد في تكاليف تغطية الأدوية الخاصة بي من Medicare؟


نعم هنالك! قد تتمكن من الحصول على "مساعدة إضافية" لدفع الأقساط الشهرية والخصومات السنوية والمدفوعات المشتركة المتعلقة ببرنامج Medicare.

مع ميديكير هناك الأصلي Medicare و Medicare Advantage. باستخدام برنامج Medicare الأصلي ، يمكنك شراء الأجزاء أ (تأمين المستشفى) والجزء ب (التأمين الطبي) والجزء د (تغطية الأدوية التي تستلزم وصفة طبية) بشكل منفصل. بدلاً من ذلك ، يمكنك تجميع الأجزاء A و B و D في خطة Medicare Advantage (الجزء ج). خطط مزايا Medicare ، مثل منها CHPW تقدم، بما في ذلك الفوائد الإضافية مثل الرؤية والأسنان.

لقد قمنا بتجميع الأسئلة الثلاثة الأكثر شيوعًا والمتعلقة ببرنامج Medicare Part D (تغطية الأدوية).

Q

لديّ جزء D من برنامج Medicare (تغطية الأدوية المقررة بوصفة طبية) أو خطة مزايا Medicare ، لذا فإن الوصفات الطبية الخاصة بي مغطاة بنسبة 100٪ ، أليس كذلك؟

ليس بالضرورة ، فمعظم خطط أدوية Medicare بها فجوة في التغطية (تسمى أيضًا "ثقب الدونات"). هذا يعني أن هناك حدًا لما ستغطيه خطة الأدوية للأدوية. تبدأ فجوة التغطية بعد أن تنفق أنت وخطتك الدوائية مبلغًا معينًا على الأدوية المغطاة. لعام 2022 ، هذا المبلغ المحدد هو 4,430،2023 دولارًا ولعام XNUMX هذا سترتفع إلى $ 4,660،XNUMX.

في هذا فيديو قصير، تشرح Brisa Guajardo ، أحد خبراء الرعاية الطبية المرخصين لدينا ، كيف تؤثر فتحة الدونات على تكاليف الأدوية الخاصة بك.

قابل بريسا غواجاردو

تتمتع Brisa بخبرة تزيد عن 17 عامًا في مجال التأمين الصحي و 15 عامًا مع CHPW. لديها معرفة ببرنامج Medicare و Medicaid والخطط الصحية ذات الصلة.

Q

هل يمكنني فقط عدم الدفع مقابل الجزء د من برنامج Medicare؟

ليس إذا كنت تريد تجنب عقوبة التسجيل المتأخر. هذه العقوبة هي مبلغ يتم إضافته بشكل دائم إلى قسط تغطية أدوية Medicare (الجزء د). توصي Brisa Guajardo ، إحدى خبراء الرعاية الطبية المرخصين لدينا ، بالتسجيل في الجزء D من برنامج Medicare في البداية لتجنب عقوبة التسجيل المتأخر.

على سبيل المثال: قامت ماريا بالتسجيل في برنامج Medicare في سن الخامسة والستينth عيد ميلادها لكنها لم يكن لديها أي شكل من أشكال التأمين (من خلال العمل أو Apple Health) لدفع ثمن الوصفات الطبية. بعد ذلك بعامين ، التحقت بخطة الجزء د (تغطية المخدرات). من المتوقع الآن أن تدفع غرامة على أقساط الأدوية التي تصرف بوصفة طبية لأنها لم يكن لديها أي جزء D (تغطية الأدوية) لمدة عامين.

إذا حصلت على مساعدة إضافية ، فلن تدفع غرامة التسجيل المتأخر.

Q

هل يوجد برنامج يمكن أن يساعدني في تكاليف الوصفة الطبية الجزء د من برنامج Medicare؟

نعم! Extra Help هو برنامج فيدرالي يساعد في دفع تكاليف الأدوية التي تصرف بوصفة طبية من Medicare. إذا كنت مؤهلاً للحصول على مساعدة إضافية ، فلن تدخل فجوة التغطية. يجب أن تكون مسجلاً في خطة Medicare Part D (تغطية الأدوية) للحصول على هذه المساعدة الإضافية. هذا البرنامج منفصل عن برنامج Medicare الجزء د.

هل كنت تعلم

هل تعلم؟

نحن نسمي المساعدة الإضافية دعم الدخل المنخفض في CHPW. هذا البرنامج يمكن خفض قسطك الشهري من خلال المساعدة في دفع تكاليف خطة الأدوية الموصوفة من برنامج Medicare.

 

Q

كيف أعرف أنني مؤهل للحصول على مساعدة إضافية؟

أنت مؤهل تلقائيًا للحصول على مساعدة إضافية إذا كنت:

  • تبلغ من العمر 65 عامًا وتتأهل لها طبب و
  • تأهل ل دخل الضمان التكميلي (SSI). SSI مصمم لمساعدة المسنين والمكفوفين والمعاقين الذين لديهم دخل ضئيل أو معدوم ؛ ويوفر النقد لتلبية الاحتياجات الأساسية للطعام والملبس والمأوى أو
  • أو هي مؤهل مزدوج مما يعني أنك مؤهل للحصول على برنامج Medicare الفيدرالي وأنك تفي بمعايير الدخل الخاصة بصحة الولاية (Medicaid أو Apple Health في واشنطن)

قد تكون مؤهلاً للحصول على مساعدة إضافية إذا:

  • لديك جزء A من Medicare (تأمين المستشفى) و / أو Medicare Part B (تأمين طبي) ؛ و
  • تعيش في إحدى الولايات الخمسين أو مقاطعة كولومبيا ؛ و*
  • لا تزيد مدخراتك واستثماراتك وعقاراتك مجتمعة عن 30,950،15,510 دولارًا ، إذا كنت متزوجًا وتعيش مع زوجتك ، أو XNUMX،XNUMX دولارات أمريكية إذا لم تكن متزوجًا حاليًا أو لا تعيش مع زوجتك. *

اكتشف المزيد

التعليقات مغلقة.