Sé que necesito un seguro médico, pero no sé por dónde empezar.
Lo entendemos. Comprar un seguro médico puede ser confuso. Quizás tengas preguntas sobre cuándo puedes inscribirte, qué planes tienes disponibles y cuál es la diferencia entre ellos. Estamos aquí para guiarte por las diferentes opciones.
Si no tiene cobertura de salud a través del trabajo, trabaja por cuenta propia o no es elegible para otra cobertura de salud:
Puede ser elegible para planes individuales y familiares.
Estos son planes de seguro médico que cumplen con los estándares de valor y calidad. Puede adquirir estos planes de salud y verificar si califica para obtener ahorros a través del programa estatal. Sitio web de Washington Healthplanfinder.
¿Qué son los planes individuales y familiares Cascade Care y Cascade Select?
Los Planes Individuales y Familiares son planes de seguro médico de calidad que se ofrecen en los mercados de beneficios médicos de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) de los estados para personas que no reciben seguro médico a través de su empleo o que no califican para otras coberturas como Apple Health (Medicaid) o Medicare. Dependiendo de sus ingresos, podría ser elegible para recibir ayuda financiera para reducir sus costos.
Cuidado en cascada Los planes son un tipo de plan individual y familiar disponible en el estado de Washington a través de Washington Healthplanfinder. Cumplen con estándares de calidad más altos que los planes que no son de Cascade Care. Además, son fáciles de comparar.
Todos los planes Cascade Care cubren servicios de salud esenciales como consultas médicas, atención preventiva y recetas médicas. Estos planes también ofrecen deducibles más bajos y más servicios cubiertos antes del deducible. También puede elegir entre diferentes niveles de cobertura que varían según su costo mensual o prima.
Selección en cascada Es un tipo de plan Cascade Care, a menudo conocido como el plan de "opción pública" de Washington. Los planes Cascade Select también son fáciles de comparar con otros planes Cascade Select y cumplen con estándares adicionales de calidad y valor. Estos planes también están disponibles en diferentes niveles de cobertura, para que pueda elegir el plan que mejor se adapte a sus necesidades de salud.
CHPW's Planes Individuales y Familiares son planes Cascade Select
Términos para saber
Deducible: El monto que paga por los servicios cubiertos de cobertura médica antes de que su plan de seguros médicos empiece a pagar. Por ejemplo, con un deducible de $2,000, usted paga los primeros $2,000 de los servicios cubiertos.
Coaseguro: El porcentaje de los costos de un servicio médico cubierto que usted paga (por ejemplo, el 20 %) después de haber pagado su deducible. En algunos casos, los servicios están cubiertos antes del deducible, lo que significa que su plan de salud comparte los costos con usted antes de que pague nada por los servicios médicos.
Copagos: Un monto fijo (por ejemplo, $20) que paga por un servicio de cobertura médica. Por lo general, lo hace al recibir el servicio.
¿Cuál es la diferencia entre los planes Bronze, Silver y Gold de Cascade Select?
La principal diferencia radica en si desea pagar menos al recibir la atención o pagar una prima mensual más baja. Las categorías de metal no tienen nada que ver con la calidad de la atención, que es la misma en todos los planes.
También podría ser elegible para obtener ahorros llamados subsidios (créditos fiscales) o reducciones de costos compartidos que reducen sus costos.
Bronce
- Costo mensual más bajo (premium)
- El costo más alto cuando recibes atención médica
El bronce es una buena opción para las personas que no creen que necesitarán usar su cobertura pero quieren protección contra los altos costos de la atención primaria o especializada en caso de no tener seguro o si ocurren eventos de salud graves como una lesión o un accidente.
Silver
- Costo mensual moderado (premium)
- Costo moderado al recibir atención
Silver es una buena opción si recibe atención médica unas cuantas veces al año y es elegible para reducciones de costos compartidos* según sus ingresos.
En 2026, un plan Plata puede no ser tan asequible como lo fue en años anteriores.
Oro vital
- Costo mensual (prima) de menor a mayor*
- Menor costo cuando recibes atención
Nuevo en 2026, este plan te ofrece cobertura Oro con una prima mensual más baja. Para algunas personas, este plan ofrece el mayor valor y costos más bajos que un plan Plata.
Oro completo
- Costo mensual más alto (prima)
- El costo más bajo cuando recibes atención
Puede considerar Complete Gold si recibe atención con frecuencia durante todo el año o desea los costos más bajos cuando necesita atención.
Verá su costo mensual exacto al solicitar a través de Washington Healthplanfinder. Antes de solicitar, puede obtener una vista previa. Cómo se comparan los costos de atención según el nivel de metal.
*Pueden estar disponibles distintos tipos de ahorros según el nivel de metal y para lo que usted califica.
¿Cuándo puedo inscribirme en los planes individuales y familiares de CHPW?
Del 1 de noviembre al 15 de enero Es el período de inscripción abierta anual en el que cualquier persona puede comprar, inscribirse o cambiar la cobertura para el nuevo año.
También puede calificar para un Período de Inscripción Especial en cualquier momento del año si ha tenido ciertos eventos de vida, incluida la pérdida de cobertura médica, mudarse, casarse, tener un bebé o adoptar un niño, o si el ingreso de su hogar está por debajo de una cierta cantidad.
¿Necesito renovar mi plan Cascade Select cada año?
Recibirá una carta con los detalles. De cualquier manera, es importante saber que los planes de salud cambian cada año. Así que asegúrese de revisar sus opciones y hacer los cambios necesarios antes del 15 de diciembre para no perder la cobertura.
Verifique el deducible, la prima y los montos de los costos compartidos. También asegúrese de que sus ingresos y la información de su hogar sean correctos en su cuenta de Washington Healthplanfinder.
¿Quién es elegible para los planes individuales y familiares de CHPW?
Para ser elegible, debe cumplir con lo siguiente:
- Vivir en el estado de Washington;
- No estar en la cárcel o prisión;
- Presentar solicitud durante el período de inscripción abierta o un período de inscripción especial
Consulte nuestra página sobre elegibilidad para obtener más información.
Necesito cambiar mi plan de seguro, ¿cuándo puedo cambiar de plan?
Los residentes de Washington que son elegibles para Cascade Select pueden cambiar su seguro durante el período de inscripción abierta del 1 de noviembre al 15 de enero, o si califican para un Período de inscripción especial.
Usted o alguien de su familia puede calificar para otros planes de salud si:
Tiene ingresos bajos.
Puede cumplir con los requisitos para obtener Apple Health (Medicaid).Los niños y adultos de hasta 64 años pueden ser elegibles si su ingreso familiar anual es inferior a cierta cantidad.
Tiene 65 años, una discapacidad o una afección médica que lo hace elegible.
Puede ser elegible para recibir el programa federal Medicare. (¡Incluso puede tener doble elegibilidad para Medicaid y Medicare!)
Más información
- Aprenda más sobre la Planes individuales y familiares de CHPW Cascade Select
- See Preguntas frecuentes sobre planes individuales y familiares
- Llámenos al 1-833-993-0181 (TTY: 711) o visite Buscador de planes de salud de Washington para inscribirse en un plan individual y familiar de CHPW en línea.
- Elegibilidad de Apple Health (Medicaid)
- Más información sobre Planes de atención en cascada del estado de Washington.