Cómo CHPW apoya la salud de las madres embarazadas y primerizas: Preguntas y respuestas con Shanna Widener, directora de administración de la atención
Esperar un hijo puede ser un momento emocionante y aterrador. Gran parte de la atención se centra en la preparación y el cuidado de un nuevo hijo, y la salud de la madre a menudo pasa a un segundo plano. Shanna Widener, directora sénior de administración de atención de Community Health Plan of Washington (CHPW), comparte cómo el equipo de administración de atención de CHPW garantiza que las madres primerizas y embarazadas tengan acceso a la atención médica y los apoyos comunitarios que necesitan para cuidar de sí mismas durante y después del embarazo.
¿Qué es el equipo de administración de atención de CHPW y cómo estas personas apoyan la salud de las madres embarazadas y primerizas?
R: El equipo de administración de la atención de CHPW se reúne con los miembros donde se encuentran para garantizar que cada miembro reciba atención de alta calidad para sus necesidades únicas. Los administradores de casos de CHPW tienen una variedad de antecedentes y experiencia, y anteriormente se desempeñaron como enfermeras registradas, trabajadoras sociales y profesionales de la salud mental. Al trabajar con socios de la comunidad, ayudamos a los miembros de CHPW a navegar por el sistema de atención médica y eliminar las barreras a su salud.
De la misma manera que CHPW aborda el apoyo para cualquier miembro con un administrador de casos, comenzamos a trabajar con mujeres embarazadas y nuevas madres al comprender primero dónde se encuentran en su viaje de salud. Juntos, creamos un plan de salud para abordar lo que es importante para ellos y sus necesidades de salud.
Una vez que tenemos un plan, nos ponemos a trabajar conectándolos con organizaciones locales, información educativa y proveedores generales y especializados, y rompiendo las barreras de atención médica. Esto incluye:
- Programar el transporte hacia y desde las citas tanto para la madre como para el bebé
- Obtener medicamentos durante el embarazo o después del parto
- Establecer conexiones con los recursos de la comunidad para abordar todas las áreas y factores que influyen en la salud, como la vivienda y la inseguridad alimentaria.
- Brindar servicios de salud del comportamiento, incluido el apoyo emocional y el apoyo social a través de grupos locales.
- Ofreciendo clases prenatales y de parto.
¿Cuál es el mayor problema al que se enfrentan las madres embarazadas y cómo aborda CHPW este problema?
R: El apoyo de la familia, los amigos y la comunidad es esencial para las nuevas madres. Las madres embarazadas y las nuevas madres a menudo se sienten aisladas por una variedad de razones, por lo que nuestros administradores de casos brindan apoyo adicional al ofrecer controles regulares y una amplia red de recursos comunitarios, como grupos de apoyo locales.
Un ejemplo es El programa Nurture®, que brinda a las nuevas madres un mentor que es un padre real que se comunicará por mensaje de texto todas las semanas desde el tercer trimestre hasta el primer cumpleaños del bebé. Ayudan a la nueva madre a prepararse para la paternidad, celebrar sus victorias y solucionar problemas con los horarios de sueño. Al ofrecer apoyo continuo a través de un enfoque personalizado, Nurture Program y CHPW pueden garantizar que las madres embarazadas y las nuevas madres tengan las herramientas que necesitan para controlar su salud y la salud de su hijo.
¿Qué tiene de especial el enfoque de CHPW para la salud materna?
R: De acuerdo con la misión de CHPW, nuestro equipo de administración de atención está orientado a la comunidad. Los administradores de casos de CHPW son locales en las comunidades a las que sirven y, por lo tanto, comprenden las necesidades específicas de los miembros de su comunidad, las barreras que pueden enfrentar para recibir atención y las sensibilidades relacionadas con las diferencias culturales.
Con un enfoque basado en la comunidad, nuestros socios de CHC brindan a los miembros atención médica integrada. Los CHC tienen los recursos para cuidar a las madres desde el comienzo de su embarazo hasta el período posnatal, al mismo tiempo que brindan atención durante toda la vida de la madre y del niño.
Además, CHPW brinda a las madres beneficios únicos, que incluyen recompensas de tarjetas de regalo para chequeos prenatales, posparto y de niño sano a través del programa ChildrenFirst™ y un extractor de leche gratuito que se entregará en sus hogares sin costo alguno. Las recompensas de tarjetas de regalo se pueden usar en Amazon, Safeway o Target.
Las madres en comunidades subrepresentadas a menudo enfrentan mayores disparidades de salud. ¿Qué está haciendo CHPW para apoyar a estas personas?
R: Sí, las disparidades en la salud afectan de manera desproporcionada a las personas pertenecientes a minorías raciales y étnicas en el estado de Washington y en todo EE. UU. Para lograr un sistema de atención médica más equitativo, primero debemos reconocer tanto las disparidades en la salud que existen en nuestras comunidades, como barreras sistémicas que perpetúan esas desigualdades, particularmente para las personas de color. Nuestro equipo de administración de la atención trabaja para acercarse a todas las nuevas madres con una perspectiva de equidad y recibe capacitación periódica sobre los prejuicios implícitos dentro de nuestro equipo y del sistema de salud en general.

Sesgo implícito
Los pensamientos y sentimientos son “implícitos” si no somos conscientes de ellos o nos equivocamos sobre su naturaleza. Tenemos un sesgo cuando, en lugar de ser neutrales, tenemos preferencia (o aversión) por una persona o grupo de personas. Por lo tanto, usamos el término "sesgo implícito" para describir cuando tenemos actitudes hacia las personas o asociamos estereotipos con ellas sin nuestro conocimiento consciente.
Como parte de este trabajo, consideramos cómo los impulsores sociales de la salud (SDOH) afectan a las nuevas madres (nota: SDOH son las condiciones en los entornos donde las personas nacen, viven, aprenden, trabajan, juegan, adoran y envejecen que afectan a un amplia gama de resultados y riesgos para la salud, el funcionamiento y la calidad de vida). Al hablar con las nuevas madres, los administradores de casos de CHPW evalúan los SDOH que pueden afectar a los miembros y los conectan con recursos comunitarios o un trabajador de salud comunitario de CHPW. Por ejemplo, si una nueva madre no puede llegar a una cita con el médico debido a la falta de transporte adecuado, CHPW o el administrador de casos pueden conectarla con recursos de transporte de bajo costo o sin costo o sugerir una cita de telesalud en su lugar.
¿Cómo ayuda el equipo de administración de la atención a las madres a superar la ansiedad y su salud mental? ¿Depresión post-parto?
R: Toda la atención comienza con cada madre, ya que cada madre conoce mejor sus propias necesidades de salud. Nuestro equipo de administración de la atención escucha y trabaja con las nuevas madres para encontrar las mejores soluciones para sus necesidades únicas de salud mental. Para comprender si las madres enfrentan desafíos, hacemos una serie de preguntas que indican si tienen síntomas de ansiedad o depresión posparto, como las preguntas de detección utilizadas por la Escala de depresión posparto de Edimburgo, líder en la industria. Si las preguntas de evaluación revelan que alguien puede necesitar apoyo, trabajamos para conectarlos con recursos como proveedores de salud mental, terapeutas y apoyo de pares.
¿Cómo conecta el equipo de administración de la atención a las madres con el proveedor adecuado?
R: Nuestros administradores de casos ayudan a educar a las futuras madres sobre las opciones para su equipo de salud, como obstetras y ginecólogos, parteras y doulas, y luego las ayudan a seleccionar un proveedor o proveedores. Si bien encontrar el proveedor adecuado puede ser un desafío para cualquier persona, CHPW facilita la búsqueda de atención local de alta calidad con su red de 21 Washington Community Health Centers (CHC) que operan 190 clínicas en todo el estado. Estas clínicas no rechazan a nadie en función de su capacidad para pagar la atención o el estado migratorio.
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Shanna es directora sénior de administración de la atención en Community Health Plan of Washington y administradora de casos acreditada. Se une a CHPW después de una carrera como enfermera registrada enfocada en la salud de la mujer, incluido el trabajo en educación prenatal, la clínica de obstetricia y ginecología y la unidad de anteparto.