Расширение прав и возможностей наших участников посредством управления уходом: 5 вопросов Лейси

Внутри ТЭЦ - 12 января 2024 г.

Время чтения: 4 Минут / сек

Расширение прав и возможностей наших участников посредством управления уходом: 5 вопросов Лейси

Внутри ТЭЦ

Расширение прав и возможностей наших участников посредством управления уходом: 5 вопросов Лейси

Опубликовано 12 января 2024 г. - Время чтения: 4 Минут / сек

План Dual Eligible Special Needs Plan (D-SNP) — это специальный план Medicare Advantage, который объединяет все покрываемые Medicare и Apple Health (Medicaid) льготы по управляемому медицинскому обслуживанию в одном плане медицинского обслуживания.

Вы можете иметь право на D-SNP, если вы:

  • Вам больше 65 лет или скоро исполнится 65 лет, и ваш доход находится на уровне или ниже Уровень дохода Washington Apple Health.
  • Вам меньше 65 лет, вы страдаете определенными видами инвалидности, и ваш доход находится на уровне дохода Washington Apple Health или ниже него.

В CHPW мы предлагаем ведение дел участникам планов Dual Complete и Dual Select (HMO D-SNP). Мы встретились с Лейси Линдсли, одной из наших кураторов, и задали ей пять вопросов о ее работе. Вот ее ответы.

Как долго вы участвуете в программе Community Health Plan of Washington и какова ваша текущая роль?

Я работаю в CHPW почти четыре с половиной года, и моя должность — координатор дел II в команде Dual Special Needs Plan (D-SNP), где я поддерживаю участников, которые имеют право как на Medicare, так и на Apple Health и являются зарегистрирован в плане CHPW Medicare Advantage Dual Complete или Dual Select.

Часть моей работы включает в себя общение с участниками, чтобы рассказать им обо всех способах, которыми CHPW может поддержать их здоровье и благополучие. Это может означать координацию ухода между врачами и специалистами, ответы на вопросы о льготах, подключение их к общественной поддержке или помощь с жильем или другими потребностями. Я являюсь лицензированным клиническим социальным работником и сертифицированным специалистом по социальной работе, а также специалистом в области психического здоровья, и моя работа основана на всем этом. Работа, которую я делаю, и связи, которые я устанавливаю с участниками, очень полезны.

 

Как CHPW предлагает дополнительную поддержку участникам двойного плана Medicare Advantage?

Мы объединяем междисциплинарную команду медицинского обслуживания из разных отделов для поддержки наших участников. Вместе мы работаем над устранением препятствий, с которыми могут столкнуться наши участники Dual Plan и которые влияют на их здоровье. Некоторые участники Dual Plan живут со сложными заболеваниями и другими проблемами. Вместе мы создаем план ухода для каждого участника, чтобы поддержать его в достижении своих целей. Я тесно сотрудничаю с нашей междисциплинарной командой медицинского обслуживания, чтобы обеспечить нашим участникам наилучшее медицинское обслуживание.

Если участники испытывают проблемы с нехваткой продовольствия, жилищными проблемами, транспортными барьерами и/или финансовыми трудностями, им труднее сосредоточиться на своем здоровье. Я защищаю интересы своих членов, координирую услуги с общественными организациями, выступаю от их имени, когда это необходимо, и поддерживаю членов, чтобы они чувствовали себя услышанными во всех сферах своего здравоохранения. Я также информирую своих участников о прогрессировании заболевания и тесно сотрудничаю с ними, чтобы обеспечить им наилучшее здоровье.

Что вдохновило вас подать заявку на эту должность в CHPW?

Во время учебы в аспирантуре Университета Восточного Вашингтона (EWU) я прошел очень увлекательный годичный курс междисциплинарного здравоохранения, и он мне очень понравился!

Содержание курса и пилотная программа с местной клиникой помогли социальным работникам сотрудничать с пациентами и их командой по уходу, чтобы гарантировать, что пациенты рассматриваются через целостную призму, учитывающую многомерные аспекты здоровья.

Этот подход включал в себя признание личности в целом: физической, умственной, эмоциональной, социальной, интеллектуальной и духовной – что очень похоже на миссию CHPW. Мы работали с поставщиками медицинских услуг, психиатрами, диетологами и специализированными поставщиками услуг.

Затем я закончил учебу и продолжил работать медико-социальным работником в местном отделении неотложной помощи. Для меня это был очень полезный опыт обучения. Я подал заявку в CHPW в 2019 году и очень благодарен за возможность работать с нашими членами D-SNP и поддерживать их в улучшении качества их жизни.

Что вы недавно узнали или достигли, чем гордитесь?

У меня есть дочь двух с половиной лет, и я впервые стала мамой. Я постоянно у нее учусь и вообще учусь это делать!

Я горжусь тем, что являюсь ее мамой и расту вместе с ней. И, конечно же, я постоянно узнаю много нового, работая менеджером по работе с клиентами D-SNP!

Какой сезон в штате Вашингтон вам больше всего нравится и почему?

Обычно я бы сказал лето, которое всегда было моим любимым временем года, потому что я ОБОЖАЮ плавать; однако из-за пожаров в этом году и в предыдущие годы я начинаю больше наслаждаться весной и осенью.

Я очень люблю рождественские каникулы, поэтому возьму и зиму. Мне нравятся аспекты каждого времени года здесь, в прекрасном штате Вашингтон!

Подробнее:

Комментарии закрыты.

Владелец этого веб-сайта взял на себя обязательство обеспечить доступность и инклюзивность. Пожалуйста, сообщайте о любых проблемах, с которыми вы сталкиваетесь, используя контактную форму на этом веб-сайте. Этот сайт использует плагин проверки соответствия WP ADA для повышения доступности.