Tôi biết mình cần phải đăng ký bảo hiểm y tế nhưng tôi không biết bắt đầu từ đâu.

Chúng tôi hiểu rồi. Mua sắm bảo hiểm y tế có thể gây nhầm lẫn. Bạn có thể có thắc mắc về thời điểm bạn có thể đăng ký, những gì có sẵn cho bạn và sự khác biệt giữa tất cả các gói là gì. Chúng tôi ở đây để giúp bạn tìm hiểu các lựa chọn khác nhau.

Nếu bạn không có bảo hiểm sức khỏe thông qua công việc, bạn tự làm chủ hoặc không đủ điều kiện nhận bảo hiểm sức khỏe khác:

Bạn có thể đủ điều kiện tham gia Gói Cá nhân & Gia đình.

Đây là những chương trình bảo hiểm y tế hợp túi tiền mà bạn có thể mua thông qua chương trình bảo hiểm của tiểu bang. Trang web Washington Healthplanfinder. Đọc thêm thông tin về các kế hoạch dưới đây.

Các chương trình Chăm sóc theo tầng và Chăm sóc theo tầng cho Cá nhân & Gia đình là gì?

Chương trình Cá nhân & Gia đình là các chương trình bảo hiểm y tế chất lượng được cung cấp trên các “sàn giao dịch” phúc lợi sức khỏe theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng của tiểu bang dành cho những người không nhận được bảo hiểm y tế thông qua việc làm của họ và/hoặc những người không đủ điều kiện nhận bảo hiểm khác như Apple Health ( Medicaid) hoặc Medicare. Tùy thuộc vào số tiền bạn kiếm được, bạn có thể đủ điều kiện nhận trợ giúp tài chính để giảm chi phí.

chăm sóc theo tầng các chương trình là các loại Chương trình Cá nhân & Gia đình hiện có ở tiểu bang Washington thông qua Washington Healthplanfinder. Họ đáp ứng các tiêu chuẩn chất lượng và cung cấp bảo hiểm tiêu chuẩn cho những việc như thăm khám bác sĩ, chăm sóc phòng ngừa và kê đơn. Các chương trình này cũng có mức khấu trừ thấp hơn và nhiều dịch vụ được chi trả hơn mà không phải chia sẻ chi phí (các khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và đồng thanh toán hoặc các khoản phí tương tự). Chi phí tự chi trả của bạn tùy thuộc vào cấp độ kim loại của gói: Vàng, Bạc và Đồng.

Chọn tầng là một loại chương trình Cascade Care thường được gọi là chương trình “lựa chọn công khai” của Washington. Cascade Select có thiết kế lợi ích tiêu chuẩn giống nhau và cũng đáp ứng các tiêu chuẩn bổ sung về chất lượng, giá trị và khoản bồi hoàn của nhà cung cấp. (CHPW cung cấp các Gói chọn lọc theo tầng cho Cá nhân và Gia đình.)

Sự khác biệt giữa các gói Cascade Select Đồng, Bạc và Vàng là gì?

Sự khác biệt chính là bạn muốn trả ít hơn vào thời điểm bạn được chăm sóc hay bạn muốn trả phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn. Các loại kim loại không liên quan gì đến chất lượng chăm sóc, điều này giống nhau giữa các chương trình, nó liên quan đến chi phí chăm sóc hàng tháng và thời gian.  Bạn có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp và tiết kiệm chi phí sẽ làm giảm chi phí bảo hiểm thực tế của bạn.

Gói Đồng

Chương trình này có chi phí hàng tháng thấp nhất, nhưng bạn phải trả nhiều tiền hơn vào thời điểm chăm sóc. Đây là một lựa chọn tốt cho những người không nghĩ rằng họ sẽ cần sử dụng bảo hiểm của mình nhưng muốn được bảo vệ trước những chi phí cao của các sự kiện sức khỏe nghiêm trọng như chấn thương hoặc tai nạn.

Gói Bạc

Kế hoạch này có chi phí vừa phải tại thời điểm chăm sóc và khoản thanh toán hàng tháng vừa phải. Đây là một lựa chọn tốt nếu bạn được chăm sóc vài lần mỗi năm.

Gói Vàng

Kế hoạch này cung cấp bảo hiểm cao nhất và đi kèm với phí bảo hiểm hàng tháng cao nhất. Bạn có thể xem xét vàng nếu bạn được chăm sóc thường xuyên trong suốt cả năm hoặc muốn chi phí thấp hơn tại thời điểm chăm sóc.

Khi nào tôi có thể đăng ký Chương trình CHPW Cá nhân & Gia đình?

Thời gian đăng ký mở hàng năm để nhận bảo hiểm là từ ngày 1 tháng 15 đến ngày XNUMX tháng XNUMX. Tuy nhiên, bạn có thể đủ điều kiện tham gia Thời gian đăng ký đặc biệt vào bất kỳ thời điểm nào trong năm nếu bạn gặp phải một số sự kiện trong đời, bao gồm mất bảo hiểm sức khỏe, chuyển nhà, kết hôn, có con sinh con, hoặc nhận con nuôi, hoặc nếu thu nhập hộ gia đình của bạn thấp hơn một mức nhất định.

Ai đủ điều kiện tham gia Chương trình CHPW Cá nhân & Gia đình?

Để đủ điều kiện, bạn phải:

• Sống ở tiểu bang Washington
• Không có bảo hiểm y tế từ công việc hoặc gia đình
• Không ở trong tù hoặc nhà tù

Viếng trang trang đủ điều kiện để biết thêm chi tiết.

Tôi không thích chương trình bảo hiểm của mình, tôi có thể chuyển đổi không?

Đối với những người dân Washington đủ điều kiện tham gia Cascade Select, họ có thể chuyển đổi bảo hiểm của mình trong thời gian đăng ký mở từ ngày 1 tháng 15 đến ngày XNUMX tháng XNUMX.

Bạn có thể đủ điều kiện tham gia các chương trình sức khỏe khác nếu:

Bạn có thu nhập thấp

Sau đó, bạn có thể đủ điều kiện nhận Apple Health của Bang Washington (Trợ cấp y tế). Người lớn từ 19-64 tuổi có thể đủ điều kiện nếu thu nhập hộ gia đình hàng năm của họ bằng hoặc thấp hơn $1,616 một tháng hoặc $2,186 cho hộ gia đình hai người. (Các mức thu nhập này cập nhật vào tháng XNUMX hàng năm.)

65 tuổi hoặc bị khuyết tật hoặc tình trạng sức khỏe đủ tiêu chuẩn

Sau đó, bạn có thể đủ điều kiện cho liên bang Trị bịnh. (Bạn thậm chí có thể đủ điều kiện kép nhận Medicaid và Medicare!)

Tìm hiểu thêm

• Tìm hiểu thêm về CHPW Cá nhân & Gia đình Cascade Chọn kế hoạch
• Xem Câu hỏi thường gặp về gói cá nhân & gia đình
• Gọi cho chúng tôi theo số 1-833-993-0181 (TTY: 711) hoặc truy cập Công cụ lập kế hoạch sức khỏe Washington để đăng ký trực tuyến Chương trình CHPW Cá nhân & Gia đình.
• Điều kiện hội đủ của Apple Health (Medicaid)
• Tìm hiểu thêm về Kế hoạch Chăm sóc Cascade của Tiểu bang Washington.