Dự luật HR 1, được Quốc hội thông qua vào năm 2025, thực hiện những thay đổi lớn đối với chương trình Medicaid, được biết đến ở tiểu bang Washington với tên gọi Apple Health.
Hai trong số những thay đổi được bàn luận nhiều nhất—yêu cầu về việc làm và việc kiểm tra điều kiện tham gia thường xuyên hơn đối với nhiều người lớn—sẽ không bắt đầu cho đến ngày 1 tháng 1 năm 2027. Nhưng một thay đổi quan trọng khác sẽ đến sớm hơn nhiều và ảnh hưởng đến một nhóm lớn: những người không phải công dân Hoa Kỳ.
Bắt đầu 1 Tháng Mười Nhiều người nhập cư hiện đủ điều kiện tham gia Apple Health có thể mất quyền lợi do những hạn chế mới của liên bang. Theo các quan chức tiểu bang, những thay đổi này có thể khiến hàng nghìn người nhập cư ở Washington mất đi bảo hiểm y tế mà họ đang dựa vào hiện nay.
Cơ quan Y tế Tiểu bang Washington (HCA), đơn vị giám sát và quản lý Apple Health, ước tính rằng khoảng 20,000 người tham gia có thể mất bảo hiểm chỉ riêng do các quy định mới về điều kiện tham gia dành cho người không phải công dân. Tác động tổng thể của HR 1 dự kiến sẽ lớn hơn nhiều.
– Kush D., Quản lý Chương trình Sức khỏe Người nhập cư và Người tị nạn tại Community Health Plan of Washington (CHPW)
Hãy cùng phân tích những thay đổi sẽ diễn ra đối với người nhập cư và những lựa chọn nào có thể dành cho bạn nếu bạn bị ảnh hưởng.
Chuyện gì sẽ xảy ra?
Bắt đầu từ ngày 1 tháng 10 năm 2026, định nghĩa liên bang được sử dụng để xác định điều kiện hưởng Apple Health đối với người không phải công dân sẽ thay đổi. Do đó, một số người nhập cư hiện đang có Apple Health có thể không còn đủ điều kiện nữa.
Ai bị ảnh hưởng?
Những người có bất kỳ tình trạng nhập cư nào sau đây sẽ không còn đủ điều kiện sử dụng Apple Health sau ngày 30 tháng 9 năm 2026:
- Người tị nạn
- Những người tị nạn
- Người tham gia có điều kiện
- Những cá nhân mà việc trục xuất hoặc di dời đã bị hoãn lại.
- Nạn nhân của nạn buôn người
- Người tự nộp đơn theo Đạo luật Chống Bạo lực Đối với Phụ nữ (VAWA)
- Những người được tha tù trước thời hạn, bao gồm:
- Người Afghanistan được tạm tha theo Đạo luật Bảo vệ Đồng minh Afghanistan năm 2006
- Những người Afghanistan được cấp phép tạm tha nhân đạo trong khoảng thời gian từ ngày 31 tháng 7 năm 2021 đến ngày 30 tháng 9 năm 2023.
- Những người Ukraine được hưởng quyền tạm tha nhân đạo trong khoảng thời gian từ ngày 24 tháng 2 năm 2022 đến ngày 30 tháng 9 năm 2024.
Ai vẫn còn đủ điều kiện?
Các nhóm đối tượng sau đây không bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi của liên bang và có thể tiếp tục đủ điều kiện hưởng bảo hiểm Apple Health đầy đủ nếu đáp ứng tất cả các yêu cầu khác:
- Người sở hữu thẻ xanh (còn được gọi là thường trú nhân hợp pháp) những người đã đáp ứng hoặc được miễn trừ khỏi thời gian chờ đợi 5 năm.
- Người di cư COFA (Từ quần đảo Marshall, Micronesia và Palau)
- Người tham gia Cuba/Haiti
Tôi còn có những lựa chọn bảo hiểm nào khác?
Việc mất quyền lợi bảo hiểm toàn diện của Apple Health không nhất thiết có nghĩa là mất đi quyền lợi khác. tất cả các Bảo hiểm y tế. Một số người không phải công dân vẫn đủ điều kiện tham gia các chương trình của Apple Health do tiểu bang chi trả, bao gồm:
- Y tế khẩn cấp (AEM)
- Apple Health cho người mang thai
- Bảo hiểm sau sinh (APC)
Các Trung tâm Y tế Cộng đồng (CHC) điều trị cho tất cả mọi người bất kể tình trạng nhập cư và cung cấp mức phí theo thu nhập. Đây có thể là nơi đáng tin cậy để được chăm sóc sức khỏe ngay cả khi phạm vi bảo hiểm Apple Health của bạn thay đổi.
Nếu bạn không còn đủ điều kiện tham gia Apple Health, bạn vẫn có thể mua bảo hiểm thông qua Công cụ lập kế hoạch sức khỏe WashingtonBạn sẽ có thời gian đăng ký đặc biệt 60 ngày kể từ ngày bảo hiểm hiện tại kết thúc để đăng ký gói bảo hiểm mới. Một số công ty bảo hiểm, bao gồm cả CHPW, cung cấp chương trình này. Các kế hoạch Cascade Select Dành cho cá nhân và gia đình thông qua Healthplanfinder. Các chương trình bảo hiểm sức khỏe được tiểu bang phê duyệt này nhằm mục đích cung cấp bảo hiểm chất lượng với chi phí thấp hơn.
Các gói bảo hiểm này có thể có phí hàng tháng, gọi là phí bảo hiểm, vì vậy chúng không thể thay thế hoàn toàn cho Apple Health. Tuy nhiên, tùy thuộc vào thu nhập của bạn, bạn có thể đủ điều kiện nhận hỗ trợ tài chính từ tiểu bang, giúp giảm đáng kể số tiền bạn phải trả.
Bất kì Bảo hiểm y tế rất quan trọng vì chi phí chăm sóc y tế có thể rất đắt đỏ. Bảo hiểm y tế giúp bảo vệ bạn và gia đình khỏi những hóa đơn y tế lớn và bất ngờ, chi trả cho thuốc theo toa và giúp bạn dễ dàng đi khám bác sĩ khi bị ốm. Hầu hết các gói bảo hiểm y tế tư nhân cũng chi trả cho dịch vụ chăm sóc phòng ngừa – như khám sức khỏe định kỳ hàng năm, tiêm chủng và sàng lọc sức khỏe – mà không tính phí khi bạn khám tại các cơ sở y tế thuộc mạng lưới bảo hiểm.
Nguồn lực chăm sóc sức khỏe cho người nhập cư
Tôi nên làm gì bây giờ?
Nếu bạn đang sử dụng gói bảo hiểm Apple Health—đặc biệt là Apple Health dành cho người lớn—hãy đảm bảo số điện thoại, email và địa chỉ gửi thư của bạn trên Washington Healthplanfinder được cập nhật. Đồng thời, hãy cập nhật thông tin liên lạc của bạn với công ty bảo hiểm sức khỏe để họ có thể liên hệ với bạn về việc gia hạn, thông báo hoặc thay đổi phạm vi bảo hiểm.
Bạn cũng có thể báo cáo thay đổi hoặc cập nhật thông tin của mình trên Washington Healthplanfinder. trước ngày 10 tháng 8 năm 2026Nếu bạn là người không phải công dân, bất kỳ điều nào sau đây áp dụng cho bạn:
- Thay đổi tình trạng nhập cư
- Hiện đang mang thai
- Thai kỳ kết thúc sau tháng 10 năm 2025.
- Đang điều trị ung thư, dùng thuốc chống thải ghép hoặc chạy thận nhân tạo.
- Nhận hoặc đã nhận dịch vụ y tế khẩn cấp
Việc cập nhật thông tin thường xuyên giúp đảm bảo việc tính toán điều kiện hưởng bảo hiểm của bạn được thực hiện chính xác và giảm nguy cơ mất bảo hiểm do thông tin cũ hoặc không chính xác.
Nếu bạn hoặc người thân trong gia đình bạn bị ảnh hưởng bởi những thay đổi về điều kiện hưởng bảo hiểm Apple Health dành cho người không phải công dân, HCA sẽ gửi thư hoặc email cho bạn vào mùa hè này để giải thích những gì đang xảy ra và các bước bạn có thể thực hiện để tìm hiểu các lựa chọn bảo hiểm khác.
Bạn không đơn độc
Việc điều chỉnh bảo hiểm y tế có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng luôn có sự hỗ trợ. Kế hoạch bảo hiểm y tế của bạn, các đối tác cộng đồng, người hướng dẫn y tế và các nguồn lực địa phương có thể giúp bạn hiểu rõ các lựa chọn, tìm kiếm bảo hiểm phù hợp và duy trì kết nối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe bạn cần.
Để biết thông tin cập nhật chính thức mới nhất về những thay đổi của Apple Health, hãy truy cập trang web sau: Trang web của Cơ quan Chăm sóc Sức khỏe Tiểu bang Washington (HCA).
CHPW có một trang web về nguồn lực chăm sóc sức khỏe cho người nhập cư.
Tài nguyên bổ sung
- HCA: Tác động của HR1 đối với người không phải công dân trên Apple Health (PDF)
- HCA: Những thay đổi sắp tới đối với điều kiện đủ điều kiện sử dụng Apple Health dành cho người không phải công dân. (PDF)
- HCA: Những thay đổi sắp tới đối với Apple Health