Tôi có Medicare Phần D (Bảo hiểm Thuốc theo toa) hoặc Chương trình Medicare Advantage nên đơn thuốc của tôi được bảo hiểm 100% phải không?

Không nhất thiết, hầu hết các chương trình thuốc của Medicare đều có khoảng cách bảo hiểm (còn được gọi là “lỗ bánh rán”). Điều này có nghĩa là có giới hạn về số tiền chương trình thuốc sẽ đài thọ cho thuốc. Khoảng cách bảo hiểm bắt đầu sau khi bạn và chương trình thuốc của bạn đã chi tiêu một số tiền nhất định cho các loại thuốc được bảo hiểm. Đối với năm 2022, số tiền nhất định này là $4,430 và đối với năm 2023, số tiền này sẽ tăng lên $4,660.

Với đoạn phim ngắn này , Một trong những Chuyên gia Medicare được cấp phép của chúng tôi, Brisa Guajardo giải thích lỗ bánh rán ảnh hưởng như thế nào đến chi phí thuốc của bạn.

Tôi có thể không thanh toán cho Medicare Phần D không?

Không nếu bạn muốn tránh phạt ghi danh muộn. Hình phạt này là số tiền được cộng vĩnh viễn vào phí bảo hiểm thuốc Medicare (Phần D) của bạn. Một trong những Chuyên gia về Medicare được cấp phép của chúng tôi, Brisa Guajardo, khuyên bạn nên đăng ký tham gia Medicare Phần D ngay từ đầu để tránh bị phạt khi đăng ký muộn.

Ví dụ: Maria đã đăng ký Medicare khi cô ấy 65 tuổi^th sinh nhật nhưng cô ấy không có bất kỳ hình thức bảo hiểm nào (thông qua công việc hoặc Apple Health) để thanh toán cho đơn thuốc. Hai năm sau, cô đăng ký tham gia chương trình Phần D (bảo hiểm thuốc). Bây giờ cô ấy phải trả tiền phạt cho phí bảo hiểm thuốc theo toa của mình vì cô ấy không có bất kỳ Phần D nào (bảo hiểm thuốc) trong hai năm.

Nếu bạn nhận được Trợ giúp Đặc biệt, bạn không phải trả tiền phạt ghi danh muộn.

Có chương trình nào có thể giúp tôi thanh toán chi phí theo toa Medicare Phần D không?

Đúng! Trợ giúp thêm là một chương trình liên bang giúp thanh toán chi phí thuốc theo toa của Medicare. Nếu bạn đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung sẽ không nhập khoảng cách bảo hiểm. Bạn phải đăng ký tham gia chương trình Medicare Phần D (Bảo hiểm Thuốc) để nhận được Trợ giúp Bổ sung này. Chương trình này tách biệt với Medicare phần D.

Làm cách nào để tôi biết liệu mình có đủ điều kiện nhận Trợ giúp thêm hay không?

Bạn tự động hội đủ điều kiện để được Trợ giúp thêm nếu bạn:

• 65 tuổi và hội đủ điều kiện cho Trị bịnh và
• Đủ điều kiện, đúng chất lượng Thu Nhập An Sinh Bổ Sung (SSI). SSI được thiết kế để giúp đỡ người già, người mù và người tàn tật, những người có ít hoặc không có thu nhập; và cung cấp tiền mặt để đáp ứng các nhu cầu cơ bản về thực phẩm, quần áo và chỗ ở hoặc
• Hoặc là đủ điều kiện kép có nghĩa là bạn đủ điều kiện nhận Medicare liên bang và bạn đáp ứng các tiêu chuẩn về thu nhập đối với sức khỏe của tiểu bang (Medicaid hoặc Apple Health ở Washington)

Bạn có thể đủ điều kiện để được Trợ giúp thêm nếu:

• Bạn có Medicare Phần A (Bảo hiểm Bệnh viện) và/hoặc Medicare Phần B (Bảo hiểm Y tế); và
• Bạn sống ở một trong 50 Bang hoặc Quận Columbia; và*
• Khoản tiết kiệm, đầu tư và bất động sản kết hợp của bạn không có giá trị hơn 30,950 đô la nếu bạn đã kết hôn và sống với vợ/chồng của mình, hoặc 15,510 đô la nếu bạn hiện chưa kết hôn hoặc không sống với vợ/chồng của mình. *