通过医疗保健系统的过程可能会令人困惑、充满压力和可怕。但是，如果您身边有人倾听、支持您并帮助确保您获得所需的护理，该怎么办？这个“人”很可能是您的健康保险计划的案例经理。

大多数健康计划都有护理管理计划，用于协调对会员的护理，特别是那些患有复杂健康问题或慢性（长期）疾病（如糖尿病、高血压和心脏病）的会员。个案经理是护理管理计划的一个非常重要的部分。

为健康计划工作的个案经理通常接受过社会工作和护理等领域的特殊培训。他们是有执照的专业人士。虽然他们不是医生，但他们了解医学基础知识。将他们视为您的倡导者、拉拉队长和医疗保健系统指南。

拥有案例经理的好处

没有两个成员具有相同的经历和需求。也就是说，您的健康计划的个案经理可能可以提供以下帮助：

• 寻找您的计划网络中的提供者和专家
• 了解您的保险涵盖哪些内容以及不涵盖哪些内容
• 管理慢性病（包括与您一起进行运动和饮食改变）
• 协调不同提供者和服务之间的护理
• 将您与您可能有资格获得的社区资源联系起来，例如食物、衣服、护理服务和预约乘车服务
• 计划出院后会发生什么

华盛顿社区健康计划 (CHPW) 涵盖其所有计划成员的护理管理，包括 Apple Health (Medicaid) 成员。 CHPW 拥有针对儿童心理健康、糖尿病护理、LGBTQ+ 健康等的专门护理管理计划。访问 此处 了解详情。

华盛顿社区健康计划高级护理经理塔拉·索尔 (Tara Sol) 表示，她帮助过的许多 CHPW 成员都非常感谢这种一对一的支持。

“总的来说，拥有一名案例经理可以帮助您应对复杂的系统和健康状况，获得您所需的支持，并更有效地实现您的医疗保健目标。”

Tara Sol，华盛顿社区健康计划高级护理经理

最重要的是，案例经理对您来说是免费的，不会花费您任何费用！他们的服务包含在您的健康计划中。

充分利用案例经理的技巧

• 准备： 在与个案经理交谈之前，请考虑您的健康状况以及您需要帮助的地方。列出要讨论的事情。
• 通信： 告诉专案经理您的健康挑战和目标。不要隐瞒任何事情。他们知道的越多，就越能为您提供帮助。并且不要害怕提问。
• 计划： 您的个案经理是您的健康合作伙伴。他们考虑到您的最大利益。因此，请听取他们的意见和建议。你们将共同制定一个行动计划并努力改善您的健康。

CHPW 拥有专门从事糖尿病护理管理的案例经理。它们可以帮助您做出持久的生活方式改变，以改善您的整体健康。了解更多 此处.

我如何获得个案经理？

致电您的健康计划。询问个案经理和护理管理服务。请记住，您的案件经理随时为您提供帮助，所以不要害怕与我们联系！

需要 CHPW 案例经理吗？
CHPW 成员可以致电护理管理团队： 1-866-418-7004.

您是 CHPW 会员并需要更新 Apple Health 保险的帮助吗？ 致电 CHPW 的更新团队 1-866-907-1904 （TTY： 711），周一至周五上午 8 点至下午 5:30。