هناك الكثير من المعلومات حول برنامج Medicare في الوقت الحالي لأن فترة التسجيل السنوية - الإطار الزمني الذي يمكنك التسجيل فيه للحصول على خطة Medicare أو التبديل من خطة إلى أخرى - من 15 أكتوبر إلى 7 ديسمبر.
عندما يحين الوقت لمقارنة خطط Medicare ، هناك الكثير من المعلومات التي يمكن أن تكون مربكة ، خاصة إذا تغير دخلك أو ظروفك. إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر ولديك دخل محدود ، فهل هناك خطة يمكنك تحملها توفر تغطية كافية؟ ماذا لو كان عمرك أقل من 65 عامًا ولكن لديك إعاقة ودخل محدود؟
نعم. هناك نوع واحد محدد من خطط Medicare يسمى الخطة المزدوجة (D-SNP HMO) التي قد تكون مؤهلاً لها إذا استوفيت الأهلية لكل من Medicare و Medicaid.
ما هي ميديكير وميديكيد؟ كيف هم مختلفون وهل يمكنك أن تكون مؤهلاً لكليهما؟
تحدثنا مع جوردان ، أحد خبراء الرعاية الطبية المرخصين من CHPW ، للإجابة على هذه الأسئلة.
قابل جوردان رايت
يأتي الأردن إلى CHPW مع 18 عامًا من الخبرة في العمل في مجال الرعاية الصحية. لديها خلفية في التمريض وإدارة الرعاية الصحية والمبيعات والتأمين.
الوجبات الجاهزة الرئيسية: قد تكون مؤهلاً إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا ، أو على وشك أن تبلغ 65 عامًا ، أو إذا كان عمرك أقل من 65 عامًا ولكن لديك إعاقات معينة ودخلك يعادل أو أقل من معيار واشنطن أبل.
توفر الخطة المزدوجة CHPW ...
توفر الخطة المزدوجة مزايا محسنة أو تكميلية ، مثل:
- تغطية الأدوية الموصوفة
- العناية بالرؤيا
- تغطية وقائية وشاملة للأسنان
- موارد اللياقة ،
- يتم تسليم الوجبات بعد الإقامة في المستشفى
- يركب إلى المواعيد الطبية ،
- و اكثر
سواء كنت تبحث في خطة مزدوجة أو خطة Medicare ، فإليك بعض المصطلحات التي من المفيد معرفتها كجزء من مراجعتك:
ما هي أجزاء الميديكير؟ ما هي ميزة خطة Medicare Advantage؟
تحدثنا مع جوردان ، أحد خبراء الرعاية الطبية المرخصين من CHPW ، للإجابة على هذه الأسئلة.
أجزاء الميديكير:
يغطي برنامج Medicare الأصلي مجالين من رعايتك الصحية بشكل منفصل: الجزء أ (تأمين المستشفى) والجزء ب (التأمين الطبي). الجزء (د) اختياري ويتضمن تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية.
| الجزء أ | يغطي الإقامة في المستشفى الداخلي ، والرعاية في منشأة تمريض ماهرة ، ورعاية المسنين ، وبعض الرعاية الصحية المنزلية. |
| الجزء باء | يغطي بعض خدمات الأطباء ، ورعاية المرضى الخارجيين ، والإمدادات الطبية ، والخدمات الوقائية |
| الجزء د | يضيف تغطية العقاقير الطبية. |
ميزة ميديكير:
يتم تصنيف خطط مزايا Medicare على أنها الجزء ج. تجمع هذه الخطط بين أجزاء Medicare الأصلية A و B وتقدم مزايا إضافية ، كل ذلك في بطاقة واحدة. تتضمن معظم خطط Medicare Advantage أيضًا تغطية الجزء د.
تقدم شركات التأمين الخاصة ، مثل CHPW Medicare Advantage ، هذه الخطط. بالإضافة إلى ذلك ، يقدمون تغطية إضافية مثل طب الأسنان ، والبصر ، والسمع ، والأدوية الموصوفة. مع خطة Advantage ، يكون لديك المزيد من أمان الرعاية الصحية. لديك مبلغ مشترك ثابت أو مبالغ تأمين مشتركة لأشياء مثل زيارات الطبيب الروتينية وأيضًا حدود سنوية لتكاليف الرعاية الصحية التي تدفعها من جيبك. هذا يعني أنه بمجرد دفع الحد الأقصى ، لن تدفع شيئًا أكثر. لا يقدم برنامج Medicare الأصلي هذه الحدود. لكي تكون مؤهلاً للحصول على خطة ميزة ، فإنك تتلقى الأجزاء الأصلية من برنامج Medicare A و B ، وتستمر في دفع أقساط الجزء "ب" الخاصة بك.
اكتشف المزيد
لدى CHPW موارد إضافية للمساعدة في العثور على أفضل خطة لك:
- تعرف على المزيد حول Dual أو خطط ذوي الاحتياجات الخاصة من مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية
- معرفة المزيد عن الاحتياجات الخاصة المزدوجة المؤهلة خطط من هيئة الرعاية الصحية بواشنطن
- أو لدينا خبراء الرعاية الطبية يمكنك التحدث من خلال خياراتك والإجابة على الأسئلة وحتى مساعدتك في التسجيل. اتصل بنا أو حدد موعدًا أو توقف خلال ساعات العيادة القريبة منك.
- تحقق من موقعنا يسلط الضوء على مزايا CHPW Medicare Advantage للتعرف على خططنا.
- تعرف على الاختلافات بين Medicare Advantage و Medicare الأصلي، في مقطع فيديو مدته دقيقتان مع الخبيرة المرخصة ، بريسا غواجاردو.
- تحقق من موقعنا ميديكير 101 المادة.